Orthokératologie:Remodeler vos yeux Avec Lentilles de contact

Sur cette page

• Comment fonctionne l'ortho-k

• ortho-k et CRT Nuit

• Qui est un candidat?

• Quels résultats peut-on s'attendre?

• Quel est le coût d'ortho-k?

Ce ne serait pas génial si vous pouviez corriger votre myopie et de réduire votre dépendance aux lunettes ou des lentilles de contact - sans avoir à subir une intervention chirurgicale de l'œil?

Cela peut sembler exagéré, mais c'est une réalité pour beaucoup de gens. C'est ce qu'on appelle l'orthokératologie, ou ortho-k, et il est disponible dans tout le pays.

Ortho-k n'est pas nouveau: il a été réalisé depuis des décennies par les ophtalmologues qui se spécialisent dans adaptation des lentilles de contact. L'intérêt pour l'orthokératologie a augmenté ces dernières années grâce aux progrès de la technologie ortho-k et le désir chez de nombreuses personnes pour une alternative non-chirurgicale à LASIK et d'autres chirurgie réfractive pour corriger leur myopie.

Comment Ortho-k Travaux

Orthokératologie est la conception et le montage des lentilles de contact perméables aux gaz spéciaux qui transforment doucement la surface avant transparente de l'œil (cornée), de sorte que vous pouvez voir clairement, même après le retrait des lentilles.

La myopie (myopie) est causée par la cornée étant trop raide. Entrant Ortho-k, comme LASIK, remodèle la cornée afin lumière l'œil se concentre plus précisément sur ​​la rétine.

Contrairement LASIK, cependant, l'effet de déformation de la cornée de l'orthokératologie est temporaire - généralement suffisante pour éliminer votre besoin de lunettes ou des contacts pour un jour ou deux. Ensuite, vous devez porter à nouveau les lentilles ortho-k pour maintenir la forme de la cornée bon.

Nuit Ortho-k: Remodeler la cornée pendant que vous dormez

En Juin 2002, la FDA a accordé l'autorisation de Paragon Vision Sciences de remodelage de la cornée la nuit appelé réfractive cornéenne Therapy (CRT). Approbation du port pendant la nuit de lentilles de remodelage de la cornée a fait ortho-k beaucoup plus pratique et a conduit à une hausse récente de sa popularité. Avec la nuit ortho-k, tout remodelage de la cornée a lieu pendant que vous dormez, et "retenue" lentilles de contact ne doivent plus être portés pendant la journée pour conserver une bonne vision.

Actuellement, deux marques ont approbation de la FDA pour remodelage de la cornée la nuit: Paragon CRT (Paragon Vision Sciences), et le traitement Shaping Vision (Bausch + Lomb). Les deux sont en forme que par des praticiens de soins oculaires qui ont vécu la procédure de certification de chaque entreprise.

En Février 2012, Vague Contactez-Lens System a annoncé ses gaz personnalisé perméables dessins (GP) de lentilles pour orthokératologie ont été approuvés pour un usage pendant la nuit sous le programme Bausch + Lomb Vision traitement Shaping (VST).

Les lentilles ortho-k de vagues sont conçus sur mesure à partir de données topographiques de la cornée du patient et chaque lentille contient des centaines de courbes tour-coupe pour se rapprocher de la forme de la cornée pour centration de l'objectif et un confort optimal lors de remodelage de la cornée, selon la compagnie.

Parfois, les professionnels des soins oculaires utilisent d'autres marques de lentilles de contact à port prolongé GP pour la nuit ortho-k comme une utilisation «off-label» à la discrétion du médecin (voir encadré).

Qui est un candidat?

Orthokératologie est pour les personnes de tout âge qui sont myopes.

Qu'est-ce que "approuvé par la FDA" Mean?

La Food and Drug Administration réglemente les dispositifs médicaux qui, y compris les verres de contact, peuvent être commercialisés aux États-Unis. Non seulement doivent nouvelles lentilles de contact être approuvé par la FDA, mais l'approbation est pour l'utilisation des lentilles d'une manière spécifique.

FDA contrôle la vente et la promotion des lentilles de contact, mais il ne contrôle pas exactement comment les optométristes et les ophtalmologistes prescrivent eux. Bien sûr, les médecins ne peuvent pas prescrire des lentilles non approuvés - mais un médecin peut, à sa discrétion, utiliser une lentille approuvé d'une manière qui n'a pas été approuvé par la FDA. Cela arrive parfois avec des dispositifs médicaux et est appelé un "off-label" utilisation.

Jusqu'en 2002, toutes les nuit ortho-k raccord était off-label. Maintenant, le CRT de Paragon Vision et les lentilles de VST de Bausch + Lomb ont reçu l'approbation de nuit pour remodelage de la cornée. Certains médecins peuvent choisir d'effectuer nuit ortho-k avec des lentilles de GP qui sont approuvés par la FDA pour l'usage la nuit, mais ne sont pas spécifiquement approuvés pour l'ortho-k - un exemple d'utilisation off-label.

La FDA a approuvé Paragon CRT lentilles cornéennes de réfraction de thérapie pour le traitement de -6,00 dioptrie à (D) de la myopie; VST lentilles de nuit ortho-k sont approuvés pour un maximum de -5.00 D.

L'astigmatisme peut également être traité: jusqu'à -1,75 D avec Paragon CRT, et jusqu'à -1,50 D avec VST.

Beaucoup de médecins pensent que les meilleurs candidats pour l'ortho-k sont des gens qui n'ont pas plus de -4.00 D de myopie et peu ou pas d'astigmatisme.

Remodelage de la cornée non-chirurgicale avec des lentilles de contact peut être réalisée sur des personnes de tout âge, aussi longtemps que leurs yeux sont en bonne santé. Ortho-k exerce un attrait particulier pour les personnes qui participent à des sports, ou qui travaillent dans des environnements poussiéreux ou sales qui peuvent causer des problèmes pour les lentilles de contact réguliers.

Parce que l'ortho-k offre des avantages similaires à LASIK, il est également attrayant pour les adolescents et les adolescents, qui ne sont pas admissibles pour le LASIK. Cependant, il ya des préoccupations au sujet des infections de la cornée chez les jeunes qui sont équipés de lentilles ortho-k, il est donc sage d'en discuter avec un professionnel de soins de la vue qui est expérimenté dans le traitement de ce groupe d'âge.

Quels résultats peut-on s'attendre de Ortho-k?

Praticiens des soins des yeux visent généralement à 20/20 vision après l'ortho-k et la thérapie de réfraction de la cornée, mais 20/40 vision (le minimum légal pour conduire dans la plupart des États-Unis) en général est considéré comme acceptable.

Dans l'étude clinique de la FDA pour l'approbation de lentilles Paragon CRT, 93 pour cent des patients ont obtenu 20/32 vision ou mieux, et 67 pour cent atteint 20/20 ou mieux. Dans l'étude clinique pour approbation de la FDA d'une conception de VST, environ 95 pour cent atteint 20/40 ou mieux, et 73 pour cent atteint 20/20 ou mieux. Les deux études ont suivi les patients pendant au moins une période de neuf mois.

À quoi s'attendre lorsque vous commencez Ortho-k

L'ophtalmologiste va commencer par la mesure de la courbure de votre cornée à l'aide d'un instrument appelé un topographe cornéen - une procédure indolore qui dure environ une minute et produit une carte topographique de la surface de l'œil.

Votre médecin peut utiliser un inventaire en exercice de lentilles pour le montage de vos yeux avec des lentilles ortho-k les mesures de la topographie de la cornée même jour sont prises, ou qu'il ou elle peut ordonner la coutume lentilles ortho-k pour le montage à une date ultérieure.

Vous devrez peut-être une série de lentilles temporaires pour voir correctement jusqu'à ce que vous atteigniez la prescription souhaitée. «Mon objectif est une paire de lentilles pour chaque patient», explique Marjorie J. Rah, DO, Ph.D., de l'Institut Nouvelle-Angleterre yeux. "Mais la plupart du temps, je suis en utilisant deux paires de lentilles."

Combien de temps faut Ortho-K Take?

Ortho-k peut remodeler deux à trois dioptries de myopie dans deux semaines ou moins, explique le Dr Rah.

Pendant le temps que vos yeux sont remodelés, vous pouvez éprouver des effets secondaires. «Au début, vous aurez l'éblouissement et des halos qui sera réduit avec le temps, mais ne peut jamais disparaître complètement», dit le Dr Rah. "Comme avec LASIK, les patients avec de grandes pupilles sont particulièrement sensibles à cela."

Une fois que vos yeux atteignent la prescription souhaitée, vous aurez besoin de porter des lentilles quand vous dormez ou pendant une partie de la journée pour maintenir votre prescription. Cessation de port des lentilles tout permet à vos cornées à régresser progressivement leur forme d'origine ou à proximité.

Est-Ortho-k confortable?

Certaines personnes ont des problèmes de confort avec une usure journée de contacts perméables aux gaz (aussi appelés GP, RGP ou "lentilles perméables à l'oxygène"), qui sont utilisés pour l'ortho-k.

Avec les contacts GP, une sensation de prise de conscience de la lentille peut résulter de l'interaction de la paupière avec le bord de la lentille lors du clignement. (Cela ne se produit pas avec les lentilles souples car elles sont plus grandes et restent coincés sous les paupières.) Mais quand lentilles ortho-k sont portés pendant le sommeil, clignant des yeux et de la sensibilisation de l'objectif général ne sont pas un problème.

Coût de l'Ortho-k

Montage lentilles ortho-k prend plus de temps d'un médecin que les lentilles de contact réguliers de montage. Il nécessite une série de visites de bureaux et potentiellement plusieurs jeux de lentilles. Chaque praticien de soins de la vue détermine ses honoraires pour orthokératologie, qui est basée à la fois sur les coûts de temps et d'objectif.

Selon des sources de l'industrie, les ortho-k sur les coûts moyens de 800 $ à 1500 $ pour les deux yeux, qui est à peu près la moitié du coût de LASIK. Cela n'inclut pas le coût des lentilles de remplacement.

Coût Ortho-k peut varier en fonction de la région du pays, urbain ou milieu rural, et le type de pratique. Normalement, orthokératologie n'est pas complètement couvert par les régimes d'assurance de soins de la vue.

Si vous avez Ortho-k au lieu de LASIK?

Ortho-k fonctionne le mieux pour les gens qui ne veulent pas de porter des lunettes ou des lentilles de contact toute la journée, tous les jours - mais ne me dérange pas de porter des lentilles de contact pendant la nuit, ou de temps en temps pendant la journée.

Si votre objectif principal est de réduire votre dépendance aux lunettes ou des contacts au cours de la journée, alors ortho-k pourrait être une bonne alternative pour vous. Toutefois, si vous voulez éliminer la gêne des contacts tout à fait, alors la thérapie de réfraction de la cornée n'est pas susceptible de vous satisfaire.

Ortho-k peut être une bonne option si vous souffrez de sécheresse oculaire. Il a été constaté que cette condition est parfois aggravée par LASIK.

Contrairement LASIK, l'ortho-k est réversible. Si vous essayez remodelage lentilles et décider plus tard vous voulez la chirurgie des yeux au laser à la place, vous pouvez le faire. Mais vous aurez à cesser de porter des lentilles et attendre une période de temps avant la chirurgie (éventuellement plusieurs mois) pour permettre à vos cornées de revenir pleinement à leur forme naturelle.

Comme avec toutes les lentilles de contact, il ya quelques effets secondaires et complications de porter des lentilles ortho-k secondaires possibles. Demandez à votre œil professionnel de pour plus de détails.